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S1-03: Welche Behördenwege erwarten mich als selbstständige/r PhysiotherapeuIn?

S1 E4 · hashtag PRAXIS – Als TherapeutIn erfolgreich selbstständig
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420 Plays3 years ago

Die Entscheidung zur Selbstständigkeit steht. Aber was nun? In dieser Folge reden wir über die rechtlichen Voraussetzungen und Behördenwege in Österreich. Welch Schritte müssen gemacht werden, bevor Du eine Praxis eröffnen kannst? Eines vorweg: Der Eintrag ins Gesundheitsberuferegister darf nicht fehlen! Aber hör' einfach selbst rein.

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Transcript

Wichtigkeit der Registrierung im Gesundheitsberuferegister

00:00:05
Speaker
Also die Meldung beim Finanzamt ist der nächste Schritt nach dem Gesundheitsberuferegister, wo man sich eintragen muss, dass da eine Vereinigung dahinter steht, die sich da einsetzt. Für diese Positionierung und den Schutz des Berufs des Physiotherapeuten oder der Therapeutin finde ich sehr relevant und auch unterstützenswert.
00:00:25
Speaker
Meistens ist es bei mir gekoppelt eine Haftpflicht und eine Rechtsschutzbesicht. Und das macht auf jeden Fall Sinn, weil auch bei aller Vorsicht und bei allen Vorsichtsmaßnahmen es kann immer irgendein Unfall passieren und dann weiß man die Folgeschäden schlichtweg nicht, die dann auf einen zukommen. Würdest du jetzt wirklich Werbung machen? Nein, einen Fachmann oder eine Fachfrau fragen und das beste Paket zusammenstellen lassen.
00:00:53
Speaker
So, hallo.

Einführung in rechtliche Voraussetzungen in Österreich

00:00:54
Speaker
Wir sind wieder da mit einer neuen Folge. Ich habe wieder Christian und Julian mir gegenüber. Servus. Hallo. Ja, letztes Mal haben wir über die Vor- und Nachteile der Selbstständigkeit geredet, was die Motivation dahinter ist. Und heute gehen wir einen Schritt weiter und reden über die rechtlichen Voraussetzungen und die Behördenwege in Österreich.
00:01:20
Speaker
Meine erste Frage an euch beiden wäre jetzt, ja, was sind denn überhaupt die rechtlichen Voraussetzungen? Welche wesentlichen Punkte muss man vor Beginn klären? In Österreich gibt es die Ausbildung zum Physiotherapeuten auf den Fachhochschulen und diese muss abgeschlossen sein, bevor man sich freiberuflich als Physiotherapeut oder Therapeutin melden kann.
00:01:43
Speaker
Als nächster Schritt verpflichtend ist die Eintragung ins Gesundheitsberuferegister. Was gehört sonst noch geklärt, bevor ich in die Ferienberuflichkeit gehe? Man sollte sich mal Gedanken machen, wo ist eigentlich mein Berufssitz? Habe ich eigentlich Räumlichkeiten? Muss ich einen Raum anmieten oder muss ich den erst schaffen natürlich? Also das weiß man dann hoffentlich eh schon vorher. Aber es geht halt hauptsächlich um die Kosten und um die Möglichkeiten, bevor ich das mache.
00:02:13
Speaker
Würdet ihr sagen, dass da ein Businessplan Sinn macht oder geht das auch ohne?
00:02:18
Speaker
Mit einem Businessplan ist man sicher nicht schlecht dran, wenn man das macht, weil man sich auch zum anderen noch Gedanken machen muss. Wo ist mein Berufssitz und wen gibt es bereits in dieser Region? Wie viele Physiotherapeutinnen und Therapeuten gibt es? Wie schaut das Gesundheitsnetz aus? Welche Zuweiser könnte ich haben? Wo sind die Ärzte, von denen ich Patienten rekrutieren kann?
00:02:43
Speaker
Was du schon ansprechen wolltest, auch die Gemeinschaftspraxis. Gibt es Gemeinschaftspraxen, wo ich mich einmieten kann, damit ich zu einer Patientenpool komme oder muss ich das alles selbstständig machen? Und was ist mein Einzugsgebiet, aus dem die Patienten und Patientinnen die Reise auf sich nehmen?
00:03:02
Speaker
Ganz eine wichtige Überlegung finde ich auch noch, bietet man dann Hausbesuche an? Was habe ich für ein Portfolio? Was kann ich arbeiten? Was will ich arbeiten und was muss ich anbieten? Also ich brauche eine Bedarfserhebung eigentlich. Und bei Hausbesuchen, darf jeder Physiotherapeut einfach so Hausbesuche machen oder braucht man da auch irgendeine Zulassung? Nein, also als fertiger Physiotherapeut darf man Hausbesuche ausführen. Theoretisch könnte man auch rein mobil beginnen zu arbeiten.
00:03:32
Speaker
auch einige Kolleginnen und Kollegen.

Finanzielle Aspekte und Selbständigkeit für Physiotherapeuten

00:03:35
Speaker
Okay, ja, sagen wir mal, der Entschluss zur Selbstständigkeit steht, der Businessplan ist auch aufgestellt, man hat schon die Location, man hat seinen USP rausgearbeitet und so weiter. Was sind dann die nächsten Schritte, wenn es jetzt an die rechtlichen Voraussetzungen geht? Also welche Amtswege stehen einen da noch bevor?
00:03:55
Speaker
Also die Meldung beim Finanzamt ist der nächste Schritt nach dem Gesundheitsberuferegister, wo man sich eintragen muss, wo man dann auch
00:04:06
Speaker
Sollte man sich jetzt entscheiden, ein Unternehmen zu gründen, für eine Neugründungsförderung ansuchen könnte? Was man jetzt aber als selbstständiger Physiotherapeut nicht machen kann. Weil wir ja kein Gewerbe anmelden, sondern wir haben das neue Selbstständiges. Habt ihr dazu ein paar mehr Infos, was dieses neue Selbstständige ist? Ich habe davon nämlich auch gehört.
00:04:35
Speaker
Wir haben wie gesagt keinen Gewerbeschein. Früher waren wir über die Amtsärzte, über die Bezirkshauptmannschaft gemeldet und mittlerweile reicht es eben diese Zulassung oder diese Registrierung im Gesundheitsberuferegister und das berechtigt uns auch selbstständig arbeiten zu können als neue Selbstständige. Das ist auch in der Steuererklärung ein extra Punkt, ein eigener Punkt.
00:05:03
Speaker
Wir zahlen ja auch keine Umsatzsteuer. Wir sind der Umsatzsteuer befreit und das war es eigentlich jetzt von der finanziellen Finanzamtsmeldung her. Die Meldung bei der Sozialversicherung ist dann der nächste Schritt bei der SVS, Sozialversicherungsanstalt der Selbstständigen.
00:05:24
Speaker
wo es um die Pflichtversicherung geht, wo man dann auch angeben muss, im Großen und Ganzen, wie viel man einnehmen wird, was man prospektiv nicht unbedingt immer gleich vorhersagen kann, wenn man jetzt da zusätzlich anfängt zu arbeiten. Wenn man aber weiß, dass man rein selbstständig berufstätig ist, dann wird man einfach über diese Grenze drüber kommen und da braucht man dann diese Pflichtversicherung, sprich Pensions-, Unfall- und Krankenversicherung.
00:05:50
Speaker
Okay. Wo erhält man die ganzen Informationen, wenn man jetzt tatsächlich frisch aus dem Studium kommt und sich da noch nicht so gut auskennt? Wo kann man sich da am besten informieren?
00:06:04
Speaker
Die Hauptanlaufstelle für Physiotherapeuten ist Physio Austria, wo sämtliche Informationen, die man für rechtliche oder auch Neugründungsfragen hat, zusammengetragen und gesammelt sind. Und wenn man dort Mitglied ist, kriegt man diese Informationen auch gerne zur Verfügung gestellt.
00:06:24
Speaker
Also die Mitgliedschaft ist nicht zwingend notwendig. Wenn ich kein Mitglied bin, kriege ich auch keine Infos. Richtig? Richtig. Und wie wird man da Mitglied? Wie viel kostet mich da die Mitgliedschaft? Also Mitglied werden ist relativ einfach. Es gibt eine Online-Anmeldung über die Homepage.
00:06:46
Speaker
Ich habe das zum Beispiel auch gemacht, als ich Mitglied wurde. Ich habe einen Kollegen, der hat mich dann geworben. Es gibt diese Aktion Mitglieder, Werbenmitglieder, dann wird es für beide etwas günstiger im ersten Jahr.
00:07:01
Speaker
Und an und für sich ist der Mitgliedsbeitrag im Jahr für vollständige Mitglieder 320 Euro. Für das erste Berufsjahr, die bezahlen 55 Euro Studierende und die sind kostenlos. Und da gibt es noch für Inkerenz befindliche Mitglieder Vergünstigung und für Doppelmitglieder, sprich, wenn ein Ehepaar oder ein
00:07:28
Speaker
wie sagt man, in einer Partnerschaft lebenden Physiotherapeuten. Wenn die beide Mitglieder sind, dann wird es auch noch mal um die Hälfte günstiger. Klingt auf den ersten Blick ganz schön viel, also über 300 Euro im Jahr. Bei welchen Angelegenheiten kann man sich dann noch an die Physio-Austriamenten
00:07:49
Speaker
Ganz kurz noch, verglichen zu einer gesetzlichen Interessensvertretung, sind die Mitgliedsbeiträge eigentlich nicht so hoch? Ja, das wird gesagt, wobei das nicht unbedingt stimmen muss. Aber Vorteile sind auf jeden Fall, dass sich Physio Austria für die Rechte der Physiotherapeutinnen und Therapeutinnen in Österreich einsetzt.
00:08:11
Speaker
Es geht um die Positionierung und den Schutz des Berufsstandes, das auch gewissen Qualitätskriterien entspricht und Verantwortung übergeben werden kann an die Physiotherapeuten und Therapeutinnen. Die Auskunft und Beratung haben wir schon erwähnt. Dieses Bereitstellen von Informationen, sei es jetzt was Neugründung betrifft oder sei es was Weiterbildungsangebote betrifft oder auch rechtliche Beratung.
00:08:41
Speaker
Das war vor allem auch jetzt in der Pandemie-Zeit durchwegs eine wertvolle Informationsquelle, wo Selbständige, die Mitglied waren, alle Informationen zur Verfügung gestellt bekommen haben, wobei Physio-Austritt auch sehr bedacht war und für tatsächlich alle Physiotherapeuten und Therapeutinnen in Österreich diese relevanten Informationen zur Verfügung gestellt haben.
00:09:08
Speaker
Es gibt sogar diese Informplattform. Ich glaube, das ist sogar für auch Nichtmitglieder, wo regelmäßig Newsletter ausgesendet werden über relevante Themen. Aber ihr seid beide eher Mitglieder, oder? Ja. Okay. Und würdet ihr das auch weiterempfehlen? Also macht für euch eine Mitgliedschaft da Sinn?
00:09:28
Speaker
Ja, definitiv. Auf jeden Fall, weil gerade die Wertigkeit der Physiotherapeuten und Therapeutinnen und der Physiotherapie per se ist eine, die durchwegs immer wieder so in Frage gestellt wird und es entstehen ja dann doch immer wieder ganz interessante Berufsbilder oder neue Ideen, was man alle am Patienten und am Menschen heilen und therapieren kann.
00:09:52
Speaker
Und dass da eine Vereinigung dahinter steht, die sich da einsetzt, ein Verband dahinter steht, der sich einsetzt, für diese Positionierung und den Schutz des Berufs des Physiotherapeuten oder der Therapeutin finde ich sehr relevant und auch unterstützenswert.
00:10:10
Speaker
Okay. Zurück zu dem schweren Wort Gesundheitsberufe-Register. Ich denke, das ist nicht für alle klar, was das überhaupt ist und wie man sich da registriert.

Erklärung des Gesundheitsberuferegisters und seiner Bedeutung

00:10:24
Speaker
Könnte da vielleicht noch ein bisschen was dazu erzählen? Da ist der Christian Spezialist.
00:10:31
Speaker
Was ist der Gesundheitsberufe-Register? Es ist ein Verzeichnis für alle Angehörige der Gesundheitsberufe. Seit 1. Juli 2018 ist es in Österreich Voraussetzung, um den jeweiligen Beruf ausüben zu dürfen. Installiert wurde dieses Verzeichnis, um sämtliche Qualifikationen zu registrieren.
00:10:54
Speaker
und schlussendlich auch einen Eindruck zu bekommen, wie sich die Versorgung, die flächendeckende Versorgung in Österreich darstellt und ob es irgendwo Versorgungslücken gibt. Definitiv glaube ich ist das eine sehr, sehr gute Sache, dass man dann einen Überblick bekommt, weil es gibt eben keine gesetzliche Interessensvertretung über einen Berufsverband.
00:11:17
Speaker
Der ist ja freiwillig und daher, wenn ich jetzt die Physiotherapeuten hernehme, weiß ich nicht, ob man die Zahl weiß, wie viele Physiotherapeuten tatsächlich in Österreich tätig sind. Jetzt weiß man es. Jetzt schon, ja.
00:11:33
Speaker
Also durch dieses Register weiß man das. Ja, genau. Man ist eigentlich verpflichtet, sich zu registrieren, ansonsten kann man den Beruf nicht ausüben. Es ist wichtig, um angestellt zu werden und man muss ja auch für die Selbstständigkeit registriert sein. Ja, und auch die Krankenkassen refundieren nicht, wenn man nicht registriert ist.
00:11:55
Speaker
Und kann man da jetzt einfach reinschauen? Ja, das gibt es online. Und das ist einsichtig, ja. Das ist auf www.gesundheit.gefahr.at. Man braucht es einfach nur in der Suchmaschine eingeben und man kommt zum relevanten Link.
00:12:20
Speaker
Ja, und dann gibt es ja noch den Berufsausweis. Was ist der Unterschied zum Berufsregister? Was ist der Berufsausweis? Für was braucht man diesen? Also meines Wissens, der Berufsausweis wird automatisch dann ausgestellt, wenn man sich registrieren lässt. Der Berufsausweis ist eine Checkkarte mit einem wunderbaren Bild von einem selbst und was man für Berufsbezeichnung trägt.
00:12:43
Speaker
und der ist für fünf Jahre gültig. Wie das dann mit der Verlängerung ist, weiß ich noch nicht, weil es seit 2023 relevant wird. Aber ich schätze mir, dass das sehr unkompliziert online passieren wird. Es gibt auch eine Fortbildungspflicht und ich glaube daran ist das gekoppelt. Ich denke es sind 60 Stunden, die man nachweisen muss, dass man sich weitergebildet hat.
00:13:08
Speaker
Okay. Ist dieser Berufsausweis auch verpflichtend und macht man das auch ganz am Anfang, bevor man überhaupt startet oder kann man das dann irgendwann machen? Wie gesagt, ich denke, dass das automatisch passiert mit der Registrierung. Nach Registrierung? Genau. Dann kriegt man ihn zugeschickt.
00:13:27
Speaker
Gut. Brauche ich als selbstständiger Physiotherapeut eine Kassenzulassung? Nein, braucht man nicht. In manchen Bundesländern gibt es das auch gar nicht. Es gibt keine Verträge. Im Burgenland kehrten Niederösterreich und der Steiermark zwischen den Krankenkassen und den Physiotherapeuten und Therapeutinnen.
00:13:46
Speaker
Im niedergelassenen Bereich? Im niedergelassenen Bereich. Das heißt, dass alle Selbstständigen da Wahltherapeuten sind, die ihr eigenes Honorar verrechnen, welches dann mit der Verordnung gemeinsam bei der Krankenkasse eingereicht wird und dann ein Anteil rückerstattet wird.
00:14:04
Speaker
Und wenn man sich in einem anderen Bundesland als der eben aufgezählten befindet, ist es wahrscheinlich am besten, sich über den jeweiligen Landesverband von Physio Austria zu informieren, wenn es einen Wunsch gibt für einen Kassenvertrag und die geben dann Informationen, ob welche frei sind oder ob welche vergeben werden.

Praxisunterschiede mit und ohne Versicherungsverträge

00:14:24
Speaker
Und die Praxen, bei denen ihr jetzt ein Angestelltenverhältnis habt, arbeiten die mit einer Kassenzulassung?
00:14:33
Speaker
Also ich arbeite im Landesklinikum und natürlich das ist Kassenleistung. Ich arbeite im Reapzentrum der BVA IB und das sind natürlich auch Kassenverträge inkludiert. Wo macht sich das dann bemerkbar, ob man denn eine Kassenzulassung hat oder nicht? Ihr seid ja nebenbei auch noch angestellt und arbeitet beide jetzt mit Kassenzulassungen und ihr könnt da ja dann den Unterschied quasi direkt sehen.
00:15:02
Speaker
Kassenverträge gibt es mit Science-Rehabilitations-Einrichtungen oder natürlich auch mit den Landeskliniken oder eben auch mit physikalischen Instituten und dort werden eher physikalische Anwendungen angeboten und manchmal wird das leihenhaft auch komplett gleichgesetzt mit der Physiotherapie von heute.
00:15:25
Speaker
Und da denke ich, dass die Physiotherapeuten, die selbstständig tätig sind, dass die meisten dadurch auch andere Ansätze haben, Therapie zu machen, Befunde zu erheben und das sogenannte clinical reasoning zu betreiben. Aber der Christian kann da, glaube ich, ein bisschen mehr sagen. Der arbeitet im Physikalischen Institut. Ja, vielleicht sagt er einfach mal kurz, was ein physikalisches Institut ist und was wirklich der Unterschied ist zwischen der Physiotherapie und dem Physikalischen Institut.
00:15:52
Speaker
Die Physiotherapie ist ein Teil der physikalischen Medizin. Und wir arbeiten im Physikalischen Institut zusammen, also verschiedene Berufsgruppen zusammen. Und ein Teil davon ist die Physiotherapie. Ich weiche jetzt der Frage bewusst etwas aus. Denn den Unterschied, den ich bemerke, ist, dass Patienten, die in die freiberufliche Praxis kommen, sind in der Regel meiner Meinung nach motivierter,
00:16:21
Speaker
Die haben eher das Ziel dahinter, das Problem zu begründen und zu lösen. Es gibt schon immer wieder so den Eindruck, dass Patientinnen und Patienten, die in ein physikalisches Institut kommen, die eine Kassenleistung abrufen wollen, dass das, ja, es kostet nichts. Das kann man schon irgendwo so fest... Bei Weitem nicht alle. Es gibt immer wieder Ausnahmen, aber es gibt ja schon einen gewissen Überhang.
00:16:51
Speaker
Würdest du auch sagen, dass mehr Patienten in die Praxis mit der Kassenzulassung kommen als jetzt in die freiberufliche Praxis?
00:17:00
Speaker
Der Unterschied ist vor allem da auch zu sehen, dass in physikalischen Instituten die Leistungen eins zu eins und vollständig von der Krankenkasse übernommen werden. Und bei der Wahltherapeutin ist die Leistung prima mal selbst zu zahlen und dann wird nur ein relativ geringer Teil zumeist von der Krankenkasse refundiert.
00:17:24
Speaker
Die Motivation, die der Christian angesprochen hat, die sehe ich durchwegs auch so. Wo einfach die Motivation der Patienten und Patientinnen, die zum Physiotherapeuten bewusst gehen, auch eine größere ist und die Mitarbeit in meinen Augen besser ist oder größer ist. Und nicht nur dieses, ich gehe dort jetzt hin, die machen das schon für mich auftaucht.
00:17:46
Speaker
Was man noch dazu sagen kann, ist im Physikalischen Institut oder in diesen Einrichtungen, die breite Masse wird bei Bedarf behandelt. Jedes Landesklinikum hat einen Nachversorgungsauftrag und das ist oft halt wirklich der erste Kontakt dann mit Therapie und mit Therapieformen. Es sind wirklich viele, viele, viele Patienten, die am Tag bei uns durchlaufen. Individueller kann man das sicher in der Freiberuflichkeit gestalten, definitiv.
00:18:17
Speaker
Ja, etwas ganz anderes, eher zum Thema Selbstständigkeit und darüber, worüber wir am Anfang gesprochen haben.

Notwendigkeit der Haftpflichtversicherung für Selbständige

00:18:27
Speaker
Was haltet ihr von einer Haftpflichtversicherung für selbstständige Therapeuten? Habt ihr sowas? Ja, und ich sehe es auch tatsächlich als Pflicht an, so etwas zu haben, wenngleich es keine Pflicht ist, so eine zu haben.
00:18:43
Speaker
Das heißt, ihr seid beide auch versichert? Ja, natürlich. Und das macht auf jeden Fall Sinn, weil auch bei aller Vorsicht und bei allen Vorsichtsmaßnahmen, es kann immer irgendein Unfall passieren. Und dann weiß man die Folgeschäden schlichtweg nicht, die dann auf einen zukommen. Meistens ist es, also bei mir ist es gekoppelt, eine Haftpflicht und eine Rechtsschutzversicherung. Das ist tatsächlich eine gute Kombination. Und habt ihr die auch angemeldet, noch bevor ihr die Praxis, also bevor ihr euch selbstständig gemacht habt? Ja.
00:19:13
Speaker
Mit welchen Kosten muss man denn ungefähr rechnen, wenn man so eine Versicherung abschließt? Also ich kann es von meiner Haus- und Hofversicherung sagen, da kostet mich das 320 im Jahr. Ich weiß die aktuellen Kosten nicht, das übernimmt meine Buchhaltung. Du wirst dir zufällig, wie eure Versicherung da heißt, also ohne jetzt irgendwie irgendwas werben zu wollen. Also tatsächlich würde ich da
00:19:40
Speaker
Müsstest du jetzt wirklich Werbung machen? Nein, einen Fachmann oder eine Fachfrau fragen und das beste Paket zusammenstellen lassen. Also es ist eher so eine individuelle Geschichte? Ja.
00:19:57
Speaker
Okay, gut, das war es dann auch schon mit der heutigen Folge. Ich hoffe, dass wir Physiotherapeuten oder Studierenden, die jetzt vielleicht sich überlegen, sich selbstständig zu machen, dass wir euch natürlich mit diesem Podcast weiterhelfen, mit den ganzen Infos.
00:20:15
Speaker
Ja, in der nächsten Folge wollen wir darüber reden, ob eine Gemeinschaftspraxis Sinn macht, beziehungsweise was da die Vor- und Nachteile sind und wo man sich dann am besten einmietet. Und für heute war es das dann auch. Ich bedanke mich wieder bei Julian und Christian für eure Zeit. Sehr gerne. Wir bedanken uns auch für die Einladung. Ja, und ich freue mich aufs nächste Mal. Ja, wir uns auch. Tschüss.

Promotion für Verwaltungssoftware 'Appointmet'

00:20:42
Speaker
Dieser Podcast wird präsentiert von Appointmet, der unkomplizierten Praxissoftware. Übrigens nicht nur für angehende Physiotherapeutinnen und Therapeuten. Um dich voll auf deine Patientinnen und Patienten konzentrieren zu können, brauchst du einen freien Kopf. Mit Appointmet verwaltest du deine Termine, Dokumentationen, Rechnungen im Handumdrehen. Das bedeutet weniger Stress mit Administration und mehr Zeit für deine Patientinnen und Patienten.
00:20:43
Speaker
Servus.
00:21:09
Speaker
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